西安老医协生殖医院：睾丸异常有哪些现象?

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　　1、睾丸畸形
　　睾丸畸形是指男性睾丸畸形，可以有多种表现形式。临床上可见睾丸数量、位置、大小异常，如无睾丸、单睾丸、多睾丸、隐睾等，其中隐睾最为常见。部分睾丸畸形可影响生殖功能，也可引起恶性变化，也可引起腹股沟斜疝、睾丸扭转、不孕等。
　　男性朋友可以自查睾丸畸形。睾丸畸形表现为睾丸数量、位置、大小异常，如无睾丸、单睾丸、多睾丸、睾丸发育不全、小于正常者、睾丸增大、睾丸萎缩、睾丸融合、睾丸异位或阴囊发育不良、左右不对称或阴囊扁平等。如果睾丸先天性发育不良，萎缩和大小异常，就会导致不孕。只要男性有两个以上的睾丸，就是多睾症。多睾症会导致萎缩和恶性变化。如果男性两侧的睾丸合并为并睾症。
　　2、隐睾症
　　如果睾丸在胎儿发育过程中停留在腰部、腹部、腹股沟或其他部位，就会导致隐睾，包括睾丸下降不全和睾丸异位，临床表现为阴囊空虚、发育不良，阴囊内无睾丸。隐睾会影响生殖和泌尿系统的功能，不及时治疗也会增加恶性肿瘤的发病率，但也可能导致腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等。
　　男性朋友可以检查隐睾：在温暖的房间里，坐在凳子上或站立，用手触摸阴囊，发现阴囊缺乏睾丸，是隐睾。隐睾的一侧，阴囊明显小于对侧。注意的是你是否能触摸到睾丸。如果怀疑有隐睾，可以去及时检查治疗，检查阴囊内是否有睾丸，是诊断隐睾的重要参考。
　　出生6个月后睾丸仍未下降至阴囊的，应及时进行手术。
　　3、输精管缺如
　　输精管缺乏是胚胎期单侧或双侧肾导管远端不发育导致输精管缺失的先天性畸形。可分为单侧输精管缺乏和双侧输精管缺乏，是阻塞性无精子症和男性不育的重要原因。可伴有同侧肾缺乏、精囊缺乏或发育不全，也可引起肾缺乏、精囊缺乏或发育不全、隐睾、腹股沟疝等。
　　男性朋友可以通过观察自己的临床表现和体检来检查自己是否患有先天性输精管缺失。
　　（1）评估精液量：先天性输精管缺失常伴有精囊缺失，65%的精液来自精囊。因此，先天性输精管缺失患者每次排精时精液量较少，不足1ml，而正常人精液量为2-6ml。
　　（2）通过触摸精索进行评估：阴囊上有一条精索，输精管位于精索后面，是一条相对坚韧的线索，一般可通过体检触摸。输精管缺失的患者无法触摸输精管。
　　当单侧输精管缺失，对侧精道正常，睾丸受损时，可采用跨膜阴囊中隔输精管附睾吻合术；当对侧睾丸正常，有精道梗阻时，可切除梗阻段和行端-端吻合术。双侧输精管缺失如可行的附睾和睾丸穿刺术，用于试管受精。
　　4、精索静脉曲张
　　精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸展和弯曲，以及阴囊肿胀、疼痛和不适。精索静脉曲张由于血液长期滞留，睾丸血液循环不良，可导致睾丸和附睾功能损伤，严重不孕，也可引起阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、神经损伤、输精管损伤等。
　　陕西老医协生殖医学医院提醒：如果你想识别精索静脉曲张，你可以检查阴囊，用肉眼观察，用手触摸阴囊的上部。正常的精索静脉肉眼观察阴囊表面无异常。触摸阴囊像蚯蚓一样位于阴囊内，即精索静脉血管。当曲张的精索静脉深呼吸屏气时，精索静脉血管扩张会明显变厚。对于曲张严重的精索静脉，患者可以直接用肉眼看到阴囊内扩张的血管，甚至阴囊表面的皮肤也会出现血管团样突出。